Causas – La diabetes gestacional se da cuando el cuerpo no puede producir suficiente insulina durante el embarazo. El páncreas produce una hormona llamada insulina, que actúa como una llave que permite que el azúcar en la sangre entre a las células del cuerpo para que estas la usen como energía.
- Durante el embarazo el cuerpo produce más hormonas y además tiene otros cambios, como aumento de peso.
- Estos cambios hacen que las células del cuerpo usen la insulina de una manera menos eficaz.
- Esta afección se llama resistencia a la insulina,
- La resistencia a la insulina aumenta la necesidad que el cuerpo tiene de insulina.
Todas las mujeres tienen algo de resistencia a la insulina durante los últimos meses del embarazo. Sin embargo, algunas tienen esta afección incluso antes de quedar embarazadas. Comienzan el embarazo con una necesidad mayor de insulina y, por lo tanto, serán más propensas a tener diabetes gestacional.
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¿Cómo afecta la resistencia a la insulina en el embarazo?
La resistencia a la insulina es una causa cada vez más habitual de infertilidad, ya que produce cambios físicos en los procesos de ovulación y afecta a la capacidad de lograr el embarazo. Y decimos que es causa frecuente y en crecimiento porque esta condición afecta a cerca del 40% de las mujeres.
La parte positiva: tiene fácil solución. La insulina es una hormona producida por el páncreas cuyo propósito controlar los niveles de glucosa en sangre. Lo hace asegurando una adecuada y medida administración de azúcar a las células para que tengan energía y puedan ser funcionales. Una persona con resistencia a la insulina sufre una alteración en sus tejidos que impide a esta hormona ejercer su acción sobre ellos ; el páncreas libera entonces más insulina en un intento de que las células respondan a su acción.
Este exceso de insulina permite mantener normales los niveles de azúcar, pero tiene consecuencias negativas para otras funciones. Por ejemplo, incrementa la producción de andrógenos como la testosterona, que dificulta una correcta ovulación, También reduce la capacidad de implantación del embrión y se asocia con un mayor número de abortos.
Acumulación de grasa en el abdomen, Cambios de humor, temblores o mareos tras 2 ó 3 horas sin comer. Necesidad de comer algo dulce cada día. Sed excesiva. Pigmentación en la piel, sobre todo pliegues de axilas y cuello. Vello abundante en el cara y abdomen. Depresión y/o cansancio. Niveles elevados de colesterol o triglicéridos.
¿Qué hormona produce resistencia a la insulina en el embarazo?
¿Cuáles son las causas de la diabetes durante el embarazo? – Algunas mujeres tienen diabetes antes de quedar embarazadas. Se le llama diabetes pregestacional. Otras mujeres pueden adquirir un tipo de diabetes que aparece únicamente durante el embarazo.
A esta se la llama diabetes gestacional. Un embarazo puede cambiar el modo en que el cuerpo de una mujer usa la glucosa. Esto puede empeorar la diabetes o derivar en diabetes gestacional. Durante el embarazo, el bebé en crecimiento recibe nutrientes y oxígeno de un órgano llamado placenta. La placenta también produce hormonas.
En un embarazo avanzado, las hormonas estrógeno, cortisol y prolactina humana pueden bloquear la insulina. Cuando la insulina se bloquea, se conoce como resistencia a la insulina. La glucosa no puede entrar en las células del cuerpo y queda en la sangre subiendo los niveles de azúcar.
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¿Qué pasa si tengo insulina alta en el embarazo?
Presión arterial alta (preeclampsia) – Cuando una mujer embarazada presenta presión arterial alta, proteína en la orina y una inflamación frecuente en los dedos de las manos y los pies que no se alivia, puede ser que tenga preeclampsia. Este es un problema grave que amerita ser vigilado muy de cerca por el médico.
- La presión arterial alta puede causar daños tanto a la madre como a su bebé en gestación.
- Puede provocar un nacimiento prematuro del bebé y también convulsiones o accidentes cerebrovasculares (un coágulo sanguíneo o sangrado en el cerebro con posible daño cerebral) en la mujer durante el trabajo de parto y el alumbramiento.
Las mujeres con diabetes tienen presión arterial alta con más frecuencia que las mujeres que no la tienen.
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¿Cómo afecta la insulina al feto?
¿Cómo se trata la diabetes gestacional? – Se basa en tres pilares fundamentales
Realizar una alimentación saludable y equilibrada Practicar actividad física moderada, por ejemplo dos o tres paseos de 20 min preferentemente después de la ingesta. Tratamiento farmacológico con insulina. Las pastillas antidiabéticas o antidiabéticos orales están contraindicados durante el embarazo y la lactancia. Se aconsejará el tratamiento con insulina cuando no se logra un buen control glucémico con la dieta y el ejercicio o si aparece macrosomía fetal (excesivo tamaño). La insulina administrada a la madre no perjudica al feto. Normalmente después del parto, los niveles de glucemia se normalizan y la administración de insulina se suspende inmediatamente.
La dieta es el punto fundamental en el tratamiento de la diabetes gestacional. Si se realiza adecuadamente, permite controlar las cifras de glucosa en la mayoría de las embarazadas (en torno al 85%). Con la dieta se pretende distribuir los hidratos de carbono necesarios a lo largo del día para que no se produzcan en la sangre ni cifras muy altas (por haber tomado grandes cantidades), ni cetona por haber pasado mucho tiempo en ayunas.
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¿Qué pasa si no me cuido de la resistencia a la insulina?
– La resistencia a la insulina ocurre cuando el exceso de glucosa en sangre reduce la capacidad de las células de absorber y utilizar el azúcar en sangre para obtener energía. Esto aumenta el riesgo de desarrollar prediabetes y, finalmente, diabetes tipo 2,
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¿Que detona la resistencia a la insulina?
¿Por qué usted? – No se sabe exactamente qué causa la resistencia a la insulina, pero los antecedentes familiares de diabetes tipo 2, el sobrepeso (especialmente alrededor de la cintura) y la falta de actividad física pueden aumentar el riesgo. No es necesario tener sobrepeso para presentar resistencia a la insulina. No se puede saber si una persona tiene resistencia a la insulina con solo verla.
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¿Cuál es la diferencia entre resistencia a la insulina y diabetes gestacional?
A diferencia de los otros tipos de diabetes, la gestacional no es causada por la carencia de insulina, sino por el bloqueo de su funcionamiento producido por las hormonas que se generan en el embarazo. Esta situación es lo que se conoce como resistencia a la insulina.
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¿Qué es lo que provoca la resistencia ala insulina?
Mira el video de la Dra. Eleanna De Filippis, endocrinóloga de Mayo Clinic, para informarte sobre la resistencia a la insulina. Hola, soy la Dra. Eleanna De Filippis, endocrinóloga de Mayo Clinic. En este video, hablaremos sobre los conceptos básicos de la resistencia a la insulina.
¿Qué es? ¿Quién puede tener esta afección? Cuáles son los síntomas, y cómo se puede diagnosticar y tratar. Tanto si buscas respuestas para ti como para un ser querido, estamos aquí para darte la mejor información disponible. Para entender qué es la resistencia a la insulina, también conocida como prediabetes, primero debemos hablar de la función de la insulina.
Cuando comes alimentos, el cuerpo los convierte en azúcares alimenticios. La insulina es una hormona que libera el páncreas y les indica a las células que se abran y absorban ese azúcar para convertirlo en energía. Si tienes resistencia a la insulina, las células no reaccionan ni se abren, lo que causa un nivel excesivo de azúcar en la sangre.
- Con el tiempo, el páncreas sigue tratando de regular el nivel de glucosa en la sangre y genera cada vez más insulina hasta que se agota y ya no puede producir grandes cantidades de esta hormona.
- Como resultado, los niveles de glucosa en la sangre aumentan hasta alcanzar el rango diabético.
- ¿Quién puede tener esta afección? Todas las personas pueden presentar resistencia a la insulina.
En particular, quienes tienen sobrepeso corren un mayor riesgo en comparación con la población general. El riesgo aumenta aún más si tienes antecedentes familiares de diabetes tipo 2; eres mayor de 45 años; tienes ascendencia africana, latina o indígena estadounidense; fumas o tomas ciertos medicamentos, como esteroides, antipsicóticos y medicamentos para el virus de la inmunodeficiencia humana.
También hay otras afecciones asociadas a la resistencia a la insulina, como la apnea obstructiva del sueño, la enfermedad del hígado graso, el síndrome de ovario poliquístico, el síndrome de Cushing y los síndromes de lipodistrofia, un conjunto de afecciones que causan una pérdida anormal de grasa. Por lo tanto, tener demasiado o muy poco tejido graso en el cuerpo puede deberse a la resistencia a la insulina.
¿Cuáles son los síntomas? En general, las personas que tienen resistencia a la insulina no presentan ningún síntoma, por lo que esta afección suele detectarse durante un examen de salud anual o a través de un análisis de sangre de rutina. Hay algunos signos de la resistencia a la insulina a los que el médico puede prestar atención, como una cintura que mide más de 40 pulgadas (unos 100 cm) en los hombres y más de 35 pulgadas (unos 90 cm) en las mujeres; fibromas blandos o zonas de piel oscura y aterciopelada (lo que se conoce como acantosis nigricans); una lectura de la presión arterial de 130 sobre 80, o superior; un nivel de glucosa en ayunas de 100 miligramos por decilitro o superior; un nivel de glucosa en la sangre de 140 miligramos por decilitro o superior después de la prueba de carga de glucosa; un nivel de hemoglobina glucosilada A1c del 5,7 % al 6,3 %; un nivel de triglicéridos en ayunas superior a 150 miligramos por decilitro; o un nivel de colesterol de lipoproteínas de alta densidad inferior a 40 miligramos por decilitro en los hombres e inferior a 50 miligramos por decilitro en las mujeres.
- ¿Cómo se diagnostica? Si el médico detecta estos síntomas, es probable que te haga un examen físico de seguimiento y te indique varios análisis de sangre que miden los niveles de glucosa, o azúcar, en la sangre y la tolerancia a dicha glucosa.
- O bien, puede indicarte un análisis de sangre más reciente llamado prueba de hemoglobina glucosilada A1c.
¿Cómo se trata? Es posible revertir la resistencia a la insulina y prevenir la diabetes tipo 2 con cambios en el estilo de vida, medicamentos o ambos en algunos casos. Los cuerpos saludables presentan diferentes formas y tamaños. Bajar de peso con métodos drásticos puede ser peligroso y contraproducente.
En su lugar, consulta a un médico o nutricionista sobre la manera de incorporar alimentos saludables, como frutas, verduras, frutos secos, legumbres y proteínas magras, a tus comidas. También considera incorporar el ejercicio y el movimiento a tu rutina diaria de una forma que te haga sentir bien. ¿Qué sigue? Aunque no siempre es posible revertir la resistencia a la insulina de forma permanente, puedes tomar medidas para ayudar al cuerpo a ser más receptivo a esta hormona.
Escucha a tu cuerpo, reduce el estrés, lleva una alimentación saludable y haz actividad física. Si quieres informarte más sobre la resistencia a la insulina, mira nuestros otros videos relacionados o visita mayoclinic.org. Te deseamos lo mejor.
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¿Qué fruta contiene insulina?
Cerezas – Las cerezas también son ricas en antocianinas, pigmentos con gran poder antioxidante que, también, contribuyen a reducir el azúcar en la sangre, produciéndose un elevado aumento de la producción de insulina. Además, su índice glucémico es uno de los más bajos (22) en relación a otras frutas. Así que, media taza de cerezas es una estupenda opción de consumo para diabéticos.
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¿Cuáles son las hormonas Diabetogenicas en el embarazo?
El cortisol y la hormona lactógeno placentaria son diabetogénicos y el momento de su máximo efecto se manifiesta en la 26º semanas de gestación. La progesterona, otra hormona antiinsulínica ejerce su máximo de acción en la semana 32º.
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